به نقل از «ایرنا»

پرونده الکترونیک سلامت؛ ذره بین نظارت بر فعالیت پزشکان خانوادهِ مازندران

تاریخ انتشار: ۲۹ شهریور ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۰۵۱۵۱۱

به گزارش خبرنگار ایرنا ، مازندرانی ها با وارد کردن کد ملی در سامانه http://myehr.irمی تواند اطلاعات مربوط به وضعیت سلامت خود را در پرونده الکترونیک سلامت مشاهده کنند؛ البته باز بودن و یا در دسترس بودن این اطلاعات منوط به یکبار مراجعه افراد به پزشک خانواده و وارد کردن این اطلاعات توسط پزشک مربوطه است.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

پزشک خانواده موظف است اطلاعات هویتی از قبیل نام و نام خانوادگی و اطلاعات بهداشتی و سلامت افراد از قبیل جنس ، سن ، قد ، وزن ، بیماری های ارثی خانواده و در صورت ابتلا به بیماری روند و نوع درمان و داروهای مصرف در این سازمانه بارگذاری کند.

در صورت انجام این مراحل است که سامانه پرونده الکترونیک سلامت قادر است بسته مراقبتی ویژه همان سن و یا پیش بینی ها در خصوص احتمال افراد بیماری های ارثی را ارائه کند.

در این میان پایه اصلی اجرای این طرح جدید، پزشکان خانواده هستند و تا زمانیکه آنان اطلاعات مربوطه را وارد نکنند و یا اینکه در این زمینه کوتاهی صورت بگیرد در عمل اجرای پرونده الکترونیک سلامت معطل باقی می ماند.

همانطور که در حال حاضر پرونده نیمی از مردم مازندران بروزرسانی نیست و مسوولان حوزه بهداشت و درمان استان از شهروندان خواستند تا برای فعال شدن پرونده های خود به پزشکان خانواده مراجعه کنند.

همچنین این سامانه به گونه ای طراحی شده است که افراد پس از حضور در مطب پزشکان خانواده با ارسال پیامکی از آنها وضعیت ارائه خدمات از سوی پزشک مربوطه گزارشگیری می شود و به مرکزی که مسوول پیگیری این نقطه نظرات است ارسال می شود.

ردگیری فعالیت پزشکان خانواده از طریق پرونده الکترونیک سلامت

شکایت و رضایت افراد از معاینات و پیگیری های شهروندان این زمینه را فراهم می آورد تا وضعیت کار پزشکان خانواده از این طریق پیگیری شود موضوعی که معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی مازندران بر آن صحه گذاشته است و از شهروندان خواست تا در این زمینه همکاری لازم را داشته باشند تا بتوانند به اطلاعات جامعی دست یابند.

عباس علیپور گفت: پرونده الکترونیک سلامت سطح یک هفته گذشته در مازندران رونمایی شد تا اطلاعات مربوط به سلامت هر یک از شهروندان در حوزه فعالیت دانشگاه علوم پزشکی مازندران در آن قرار داده شود.

وی افزود: ورود شهروندان به این سامانه و دسترسی به آن منوط به یکبار حضور شهروندان به پزشکان خانواده برای پُرکردن اطلاعات است موضوعی که در حال حاضر اطلاعات نیمی از شهروندان استان در آن بارگذاری نشده است.

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی مازندران این موضوع را ناشی از عدم مراجعه شهروندان به پزشک خانواده و جدی نگرفتن این طرح ۱۰ ساله دانست و بیان کرد: اکنون نیاز است تا شهروندان به پزشکان خانواده خود مراجعه کنند تا اطلاعات مربوط به پرونده سلامت بدست آید.

وی اظهار داشت: یکی از ویژگی های سامانه الکترونیک سلامت این است که بمحض معاینه فرد توسط پزشک خانواده طی پیامکی از وی در خصوص کارکرد پزشک سوال می شود و در نهایت پاسخ به مرکز شکایات و پیشنهادات می رسد و موارد کوتاهی و یا کم کاری پزشکان شناسایی و اعمال موارد لازم در آن خصوص انجام خواهد شد.

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی مازندران ادامه داد : همچنین غیر فعال بودن و یا بروزرسانی نبودن پرونده الکترونیک سلامت شهروندان راه دیگر برای ارزیابی فعالیت ها آنها است که پیگیری شود تا ببینیم دلیل بی رغبتی شهروندان به حضور نزد این پزشکان خانواده است .

وی گفت: اجرای پرونده الکترونیک سلامت در استان این بستر فراهم آورد تا از این طریق پزشکان خانواده مورد ارزیابی قرار بگیرند و نقاط ضعف آنها شناسایی و برطرف شود.

علیپور ادامه داد :  دولت برای اجرای این طرح سالانه هزینه و اعتبار بالایی پرداخت می کند تا از این طریق دسترسی مردم به خدمات سلامت و بهداشتی تسهیل یابد و باید مردم نسبت به این موضوع آگاهی لازم را داشته باشند و از بسترهای خدماتی که بوجود آمده است استفاده کنند.

وی با اشاره به سابقه اجرای طرح پزشک خانواده به صورت آزمایشی در استان های مازندران و فارس افزود: به طور یقین اجرای یک طرح برای نخستین بار در کشور نقاط ضعفی دارد که اجرای برخی طرح های مکمل همچون پرونده الکترونیک سلامت می تواند زمینه ساز خوبی برای شناسایی این نقاط ضعف باشد.

از سال ۱۳۹۱مازندران و فارس به عنوان ۲ استان پایلوت اجرای طرح پزشک خانواده شناخته شدند و هم اکنون ۵۴۶ پزشک خانواده شهری و ۳۷۹ پزشک خانواده روستایی در مازندران مشغول فعالیت هستند.

هر پزشک خانواده ۲ هزار و ۵۰۰ نفر را زیر پوشش دارد که کارهای پزشکی اولیه با حضور افراد به مطب این پزشکان و یا در تماس تلفنی با آنها مطرح می شود.

در ابتدای اجرای این طرح ، پزشکان خانواده در تماس تلفنی یا دعوت از افراد برای حضور در مطب اطلاعات افراد در خصوص سن ، جنس ، قد ، وزن و سابقه بیماری خانوادگی آنها را دریافت کردند و در پرونده افراد قرار دادند.

در طول اجرای طرح افراد در زمان بروز بیماری یا نیاز به دریافت خدمات درمانی به پزشک خانواده خود مراجعه می کردند و خدمات سطح یک شامل ویزیت و نسخه نویسی برای آنها انجام می شد و درصورت نیاز به پزشک متخصص ، سطح بعدی یعنی ارجاع نیز اعمال می شد.

برچسب‌ها طرح پزشک خانواده ساری مازندران پرونده الکترونیک سلامت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی

منبع: ایرنا

کلیدواژه: طرح پزشک خانواده ساری مازندران پرونده الکترونیک سلامت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی طرح پزشک خانواده ساری مازندران پرونده الکترونیک سلامت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مازندران پرونده الکترونیک سلامت پزشکان خانواده پزشک خانواده

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.irna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایرنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۰۵۱۵۱۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

جزئیات جدید از حادثه مرگبار مسمومیت الکلی پزشکان در مهمانی | پای ماده‌ی دیگر وسط آمد!

در پی انتشار خبر مسمومیت الکلی ۲۹ نفر از پزشکان در شیراز، یک پزشک به خبرآنلاین می‌گوید: «خبر نارسایی کلیوی چند تن از مهمانان در این حادثه، صحت ندارد و این اشخاص به درخواست خودشان دیالیز شدند.»

طی هفته گذشته در پی انتشار خبری مبنی بر برگزاری یک مهمانی خصوصی در شیراز با حضور مهمانان پزشک، اعلام شد ۲۹ نفر از افراد حاضر در مهمانی دچار مسمومیت الکلی و در بیمارستان بستری شدند.

اخبار منتشرشده از سوی رسانه‌های رسمی تا به امروز، حاکی از آن است که طی این اتفاق، چند تن از مهمانان دچار نارسایی کلیوی شده‌اند، یک پزشک زن فوت شده و یک پزشک دیگر به کما رفته است.

 

خبر «نارسایی کلیوی چند تن از پزشکان» کذب است

دکتر هادی یزدانی، پزشک و دکترای حرفه‌ای پزشکی، پیرویِ این موضوع در گفت‌وگو با خبرآنلاین، در قالب اطلاعات تکمیلی و معتبر می‌گوید: «خبر فوت پزشک خانم در این حادثه صحت دارد، اما خبری که مبنی بر نارسایی کلیوی چند تن دیگر از پزشکان منتشر شده، به ضرس قاطع غلط است.»

او، به نقل از منابع موثق محلی، اشاره می‌کند: «پنج نفر از حاضران در مهمانی به درخواست خود، دیالیز کلیوی شدند. آزمایش‌های انجام‌شده، نشان‌دهنده اسیدوز خون در این افراد بود؛ که سبب شد این پنج نفر با آگاهی و خواست شخصی دیالیز انجام دهند.»

هم‌چنین بر اساس پیگیری‌های صورت‌گرفته از سوی خبرآنلاین و گفت‌وگو با یکی از پزشکان شیراز، مشخص شد که «هیچ‌یک از این افراد به کما نرفته‌اند و اخباری که پیرامون این موضوع در حال انتشار است، صحت ندارد. حتی خبر «مسمومیت ۲۹ نفر» نیز کذب است؛ زیرا در مجموع حدود پنج [الی شش] نفر دچار مسمومیت شده بودند که با انجام دیالیز، شرایطشان بهبود یافت.»

به بیان ساده‌تر، تنها تلفات ناشی از این اتفاق، فوت یک پزشک زن است و باقی افراد در سلامت کامل به سر می‌برند.

حادثه اخیر، مسمومیت با «متانول» نبوده؛ نتایج آزمایشات چیز دیگری را نشان می‌دهد

در ادامه گفت‌وگو، این پزشک تصریح می‌کند: «مسمومیت اخیر، ناشی از مصرف متانول نبوده؛ چرا که بررسی‌ها و نتایج آزمایشات، مصرف ماده‌ای دیگر به نام «اتیلن گلیکول» را تأیید می‌کند.»

دکتر مهرداد شریفی، معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی شیراز، نیز پیش‌تر اعلام کرده بود که «مشروبات مورد استفاده در این مهمانی، تقلبی و دست‌ساز و حاوی الکل صنعتی بوده است».

شایان ذکر است که در روند تولید مشروبات الکلی (اتانول)، برخی ترکیبات سمی، به‌ویژه متانول، بدون دخالت خارجی و به مقدار بسیار کم طی فرآیند تخمیر شکل می‌گیرند و سبب سمی شدن نوشیدنی می‌شوند. اما در خصوص اتیلن گلیکول باید گفت که این یک ماده شیمیایی و صنعتی است و معمولاً در فرآورده‌هایی مانند ضد یخ برای موتور اتومبیل استفاده می‌شود و مصرف خوراکی آن به هیچ‌وجه رایج و مرسوم نیست.

دکتر مهرداد اسماعیلیان، متخصص طب اورژانس و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در این‌باره به خبرآنلاین می‌گوید: «اتیلن گلیکول در فرآیند تخمیر مشروبات الکلی تولید نمی‌شود و اگر نتایج آزمایشات مندرج در پرونده پزشکان مسموم شیراز نشان‌دهنده مصرف اتیلن گلیکول باشد، قدری عجیب است و محتمل است که این ماده به‌صورت دستی و با دخالت خارجی به نوشیدنی‌ها افزوده شده باشد؛ چرا که تشکیل طبیعی آن در مکانیسم تولید الکل جای نمی‌گیرد.»

او ادامه می‌دهد: «اغلب مسمومیت‌های الکلی در ایران ناشی از مصرف الکل‌های دست‌ساز است و به این دلیل که در روند تولید این مشروبات هیچ نظارت و کنترلی روی فرآورده وجود ندارد، تشکیل ترکیبات سمی در الکل ناگزیر است.»

 

تا وقتی سطح اتانول در خون بالا باشد، علائم مسمومیت ظاهر نمی‌شوند

مراجعه به پزشک در ساعات اولیه را جدی بگیرید

یکی از عمده مشکلاتی که در خصوص مسمومیت‌های الکلی مطرح است، تعلل در مراجعه به مراکز درمانی است؛ که البته این قصور از سوی مصرف‌کننده نیست، بلکه علائم با تأخیر بروز پیدا می‌کنند. به عبارتی، مصرف‌کننده در ساعات اولیه هیچ‌گونه اختلال بینایی، کاهش سطح هوشیاری، مشکلات مغزی و ... را تجربه نمی‌کند.

اسماعیلیان در توضیح این مسئله می‌گوید: «علت دیر نمایان شدن علائم مسمومیت این است که در لحظات نخست پس از مصرف مشروبات الکلی، سطح اتانول در خون بالاست؛ اما به مرور و با پایین آمدن سطح اتانول در طی فرآیند جذب و متابولیسم، متانول خود را نشان داده و عملکرد بدن فرد را تحت تأثیر قرار می‌دهد؛ آن وقت تازه علائم مسمومیت نمود پیدا می‌کنند.»

او ادامه می‌دهد: «بسته به میزان مصرف، شدت علائم و زمان بروز آن در افراد متفاوت است؛ حتی در برخی موارد ممکن است علائم تا ۲۴ ساعت بعد هم ظاهر نشوند و فرد متوجه مسمومیت نشود. اما در اغلب موارد ۶ الی ۱۲ ساعت پس از مصرف، علائم نمود پیدا می‌کنند.»

مسمومیت با متانول چگونه از مسمومیت با اتیلن گلیکول تمییز داده می‌شود؟

بنا به گفته این متخصص طب اورژانس، عمده عوارض مصرف متانول، مغزی است؛ به طور مثال در پی مصرف متانول، ممکن است مصرف‌کننده در پی علائم عصبی، دچار کاهش سطح هوشیاری شود، یا اعصاب چشمی درگیر شوند که در بر دارنده اختلالات بینایی و حتی کوری است. در مواردی که حجم مصرف بسیار زیاد باشد، فرد دچار ایست قلبی-تنفسی می‌شود و احتمال مرگ بالاست.

اما عوارض مسمومیت با اتلین گلیکول اغلب کلیوی است، هرچند عوارض مغزی نیز در این مورد قابل مشاهده است اما سطح آن نسبت به مسمومیت با متانول کمتر است و در عوض، صدمات کلیوی جدی‌تر، اختلال در عملکرد قلبی، ریوی و حتی مرگ را به همراه دارد.

اسماعیلیان در رابطه با نحوه تشخیص دقیق نوع مسمومیت می‌گوید: «آزمایش گاز خون شریانی (ABG)، بهترین راه برای تمییز مسمومیت با اتیلن گلیکول از متانول است؛ که طی آن اگر در ادرار مصرف‌کننده، «کریستال کلسیم اگزالات» مشاهده شد، مسمومیت با اتیلن گلیکول تشخیص داده می‌شود.»